首先让我们来看一个案例:C先生脑出血,发病40天经手术治疗后接受康复治疗。左侧为患侧,左侧三角肌、肩袖肌群、肱三头肌、肱二头肌重度萎缩,肌肉呈现流水样。康复第一周,C先生频繁跟康复师反应肌肉酸痛,尤其是康复师辅助他做患侧上肢的肩关节前屈、外展,耸肩等主动运动,表情痛苦,难以忍受肌肉的剧烈酸痛。这种情况下,康复师是不能强行要求患者继续做运动的。但是C先生处于急性期,偏瘫康复的黄金时间,一天也耽误不得。所以必须尽快帮助病人排酸,缓解肌肉酸痛。
福州国德老年医院刘春蓉主任指出,如何消除运动后的全身酸痛关键在于排除体内堆积的乳酸。排除乳酸堆积可以分为主动排除和被动排除。通过休息与恢复是被动地排除乳酸,一般需要忍受三到七天的酸痛才能恢复正常。所以我们需要掌握主动排除体内的乳酸的办法。
那么遇到此类病人应该采取哪些措施呢?
一、对运动后的部位进行拉伸和放松
肌肉拉伸可以消除一些堆积的乳酸,拉伸动作恰恰可以最大程度地将充血扩胀的肌肉放松和恢复,减少堆积的乳酸以及疏通血液。肌肉拉伸一般采用静态式拉伸,即把肌肉慢慢拉伸到至最大的伸展程度,然后保持这个动作10-20秒,间歇,再重复两三次。如果在运动中结合拉伸的动作就更好了,可以促进身体更好地恢复。
(康复师帮助患者拉伸放松肌肉)
二、神经肌肉低频电刺激仪
神经肌肉低频电刺激仪是应用低频脉冲电流刺激失神经支配的肌肉,降低肌肉纤维变性,减缓肌肉失神经支配性萎缩,促进血流并保持肌肉营养,促使失神经肌肉和重新接受神经支配的肌纤维肥大强化,较快提高肌肉张力。
三、中医按摩
运动完后,中医用双手按或者揉捏酸痛部位,使肌肉里的乳酸和酒精渐渐分散开来,可以缓解酸痛。
四、持续运动
减轻酸痛的方法最好就是,继续保持每天做适量的运动。坚持运动就不会这么大量地堆积乳酸,酸痛的程度就会减弱许多,也不会那么明显。对于偏瘫患者,持续运动是很好的排酸方法。
五、其他策略
1、康复师对患者做治疗的时候,避免长时间锻炼身体的某一部位,否则会导致肌肉负担过重,造成运动后肌肉酸痛。
2、治疗后补充蛋白质、维生素C能够环境肌肉酸痛。
(康复师用物理设备帮助患者排酸)
经临床观察,C先生大约在一周多的时间以后,患侧上肢的酸痛程度逐渐减轻,运动耐力日渐增强。
福州国德老年医院是按照国家二级医院标准设立的护理专科医院(医保定点单位)。国德护理院主要为患有各种常见病、多发病等需要住院治疗人群,以及各种手术术后需要康复治疗人群提供康复护理工作。康复治疗师针对脑卒中术后的偏瘫患者采用运动疗法、物理疗法、物理因子疗法等方法帮助患者进行康复治疗。自办院起,就以“诊疗技术高、收费价格低、康复效果好、服务质量优”而受到社会各界和患者及家属的信赖。此外国德护理院还兼具为因年迈或疾病困扰而不能自理老年患者提供精心的生活照料和医疗、康复、护理等服务。
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